Asuhan Keperawatan Keluarga
Asuhan Keperawatan Keluarga
NIM : 20186123047
PRODI : D3 TK.3
1. Kasus
Keluarga Tn.D (37 Tahun) memiliki istri yang bernama Ny.E yang berusia 34 tahun,
mempunyai 2 orang anak. Anak pertama bernama An.S berusia 9 tahun yang sedang duduk di
bangku sekolah dasar dan anak ke 2 bernama Balita F berusia 25 bulan. Balita F menderita
gizi kurang. Setiap bulan Balita F dibawa ke posyandu oleh ibunya. Berat badan balita.F 8.2
Kg. Ny.E mengatakan bahwa Balita.F susah jika diberi makan nasi. Dia hanya mau memakan
makanan yang manis, gorengan dan makanan ringan saja.
2. Asuhan Keperawatan
a. Pengkajian
1. Data Umum
1. Nama kepala keluarga : Tn. D
2. Alamat dan telepon : Kp. Pasir koja RT 04 RW 16 No. 70 Bandung
3. Pekerjaan Kepala Keluarga : Mancing
4. Pendidikan Kepala Keluarga : SMP
5. Komposisi Keluarga dan Genogram :
Tpt, tgl
Jenis Hub. Dgn
No Nama Lahir Pekerjaan Pendidikan
Kelamin Keluarga
Umur
1. Tn.D P Kepala Bandung, 4 Mancing SMP
keluarga Januari
1
1978
37 Tahun
3. Ny. E P Istri Bandung, Ibu Rumah SMA
25 Oktober Tangga
1980
34 Tahun
4. An. S P Anak Bandung, Pelajar -
13 Juni
2005
9 Tahun
5. Balita. P Anak Bandung, - -
F 12
Februari
2013
2 Tahun
Tn. H
Ny. Tn. Y
67 th Ny.
S Y
An.S
Blt.f
9th 2th
Gizi kurang
2
Laki-laki Perempuan Meninggal Klien yang Diidentifikasi
3
Kelurga Tn. D memiliki 1 Istri dan 2 orang anak. Anak pertama bernama An.S
berusia 9 tahun dan anak kedua bernama Balita. F berusia 25 bulan, maka keluarga
Tn. D berada pada tahap perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah.
2. Tahap Perkembangan Keluarga yang belum terpenuhi
Tn. D memiliki 2 orang anak. Anak ke 2 mengalami susah makan, Balita. F hanya
mau makan makanan yang manis, gorengan dan makanan ringan sehingga susah
untuk makan nasi. Setiap bulan Balita.F selalu ke posyandu dengan diantar oleh
Ny.E. Ketika ditimbang kader posyandu selalu mengatakan bahwa berat badan
balita.F kurang dari batas BB seusia 2 tahun
3. Pengkajian Lingkungan
1. Karakteristik Rumah
Rumah yang memiliki Luas 80 m2 dengan tipe 18, dan memiliki 1 lantai yang terdiri
dari: ruang tamu, 2 Kamar tidur, 1 kamar mandi dan dapur,. Jumlah jendela ada 2,
dan terdapat ventilasi di depan. Jarak septic tank dengan sumber air sekitar 2,5 m.
Sumber air minum dan air untuk masak yang digunakan berasal dari sumur milik
sendiri yang letaknya ada di dalam jamban. Berikut denah rumah Tn. D :
Dapur Jamban
4
Kamar Kamarr
Ruang Tamu
Kandang
Ayam
5
Pendukung keluarga adalah adik, kakak dan juga saudara-saudara yang selalu
memberi dukungan berupa semangat saat menjalankan aktivitas.
4. Struktur Keluarga
1. Pola Komunikasi Keluarga
Komunikasi yang digunakan adalah secara verbal dengan menggunakan bahasa
Sunda dan Bahasa Indonesia. Komunikasi menggunakan dua arah dan anggota
keluarga selalu menghormati orang yang sedang berbicara dalam artian jika ada
orang yang sedang berbicara maka yang lain mendengarkan tidak boleh memotong
pembicaraan tersebut.
5. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Tn.D merupakan keluarga yang menyenangkan meskipun hidup dalam keadaan
ekonomi yang kurang dari cukup. Ny.E istrinya dan kedua anaknya yang selalu
menghormati dan menyayangi mereka. Tn.D selalu mengajarkan kepada anaknya
untuk menghormati orang yang lebih tua dan saling menyayangi satu sama lain.
2. Fungsi Sosialisasi
6
Keluarga Tn.D mengatakan bahwa cara menanamkan hubungan interaksi sosial pada
anaknya dengan tetangga dan masyarakat yaitu dengan menganjurkan anaknya
berpartisipasi dalam lingkungan sekitar misalnya jika di RW mereka selalu ada
perlombaan Tn.D selalu menganjurkan anaknya untuk mengikuti lomba tersebut.
3. Fungsi Perawatan Kesehatan
a. Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Keluarga mengetahui jika ada anggota keluarga yang menderita gizi kurang. Tn.D
dan Ny.E mengetahui bahwa anak ke 2 nya menderita gizi kurang setelah rutin
menimbang BB nya di posyandu dekat rumahnya. Keluarga belum mengetahui
penyebab dan bagaimana upaya agar anaknya tersebut mau makan nasi atau makanan
pokok lainnya tidak hanya makanan manis yang anaknya sukai saja.
b. Kemampuan keluarga untuk mengambil keputusan untuk mengatasi masalah
kesehatan
Keluarga belum mampu mengambil keputusan untuk mengatasi masalah
kesehatannya karena belum mengetahui banyak tentang masalah penyakit yang
dialami balita.F.
c. Kemampuan keluarga melakukan perawatan
Keluarga belum mampu merawat anggota keluarga yang menderita gizi buruk,
karena keluarga saja kebingungan karena anaknya susah untuk disuruh makan
nasi dan makanan pokok lainnya. Yang keluarganya ketahui hanya banyak
makan makanan saja tanpa tahu makanan yang seimbang untuk balita.
d. Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan
Keluarga belum mampu memodifikasi lingkungan, lingkungan di rumahnya
kurang sehat. Di depan rumahnya terdapat kandang ayam dan jambannya pun
tidak sehat
e. Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
Keluarga selalu memanfatkan fasilitas kesehatan untuk mengatasi masalah
kesehatan yang dialami oleh anaknya, tetapi terkadang keluarga mempunyai
kesulitan ekonomi jika berobat ke puskesmas karena keluarga tidak mempunyai
asuransi, BPJS ataupun jamkesmas.
1. Fungsi reproduksi
7
Tn. D memiliki 2 orang anak, dimana anak pertamanya yang bernama An.S
belum mengalami menstruasi karena umurnya yang masih 9 tahun. Istrinya Ny.
S belum mengalami menopause.
2. Fungsi Ekonomi
Untuk memenuhi kebutuhan hidup setiap harinya keluarga Tn.D termasuk
kurang dari cukup karena Tn.D seorang pemancing yang gaji per bulannya tidak
tentu.
7. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Nama Anggota Keluarga
8
Fisik Tn. D Ny. E An.S Balita.F
TD 130/80 110/70 mmHg - -
mmHg
N 86x/mnt 90x/mnt 78 x/mnt 86x/mnt
RR 18x/mnt 20x/mnt 24x/mnt 22x/mnt
BB 62 kg 51 kg 30 kg 8.2 kg
Rambut Bersih Bersih Bersih Bersih
Konjungtiva Tidak anemis Tidak anemis Tidak anemis Tidak anemis
Sklera Tidak ikterik Tidak ikterik Tidak ikterik Tidak ikterik
Hidung Bersih Bersih Bersih Bersih
Telinga Bersih Bersih Bersih Bersih
Mulut Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir
lembab lembab lembab kering
Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar thyroid kelenjar kelenjar kelenjar
thyroid thyroid thyroid
Dada Tidak ada suara Tidak ada Tidak ada Tidak ada
nafas tambahan suara nafas suara nafas suara nafas
detak jantung tambahan, tambahan, tambahan,
regular. detak jantung detak jantung detak jantung
regular. regular. regular.
Abdomen Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, tidak
ada nyeri tekan ada nyeri tekan ada nyeri tekan ada nyeri tekan
Ekstremitas Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
varises, tidak varises, tidak varises, tidak varises, tidak
ada edema ada edema ada udema, ada edema
Kulit Sawo matang Sawo matang Sawo matang Sawo matang
Turgor kulit Baik Baik Baik Baik
Keluhan - - - -
9
8. Harapan Keluarga
Keluarga menginginkan petugas kesehatan/mahasiswa dapat memberikan penjelasan dan
informasi tentang kesehatan khususnya tentang gizi kurang mulai dari upaya agar anak
mau makan sampai gizi yang seimbang untuk balita, sehingga tidak timbul masalah gizi
kurang kembali. Dan keluarga berharap di hidup bahagia bersama anggota keluarga dan
semua anggota keluarga sehat.
c. Perencanaan Keperawatan
Tgl/ Diagnosa
Tujuan Rencana tindakan
No Keperawatan
1. Gangguan kebutuhan Tujuan Umum : 1. Memberikan penyuluhan
nutrisi pada Balita.F Nutrisi pada Balita.F kepada keluarga Tn.D
anak dari Tn.D terpenuhi tentang :
Tujuan Khusus : 1. Pertumbuhan anak usia 2
Setelah dilakukan tahun
penyuluhan keluarga 2. Penyebab anak tidak mau
mampu : makan
1. Keluarga dapat 3. Upaya agar anak mau
mengenal masalah. makan
2. Keluarga mampu 4. Gizi seimbang
mengambil keputusan
yang tepat
3. Keluarga dapat
memanfatkankan
fasilitas kesehatan.
10
d. Implementasi dan evaluasi
No Diagnosa Tanggal Implementasi Evaluasi
1 Gangguan kebutuhan 21 Februari 2015 1. Melakukan inform S : Keluarga
nutrisi pada Balita.F concent kepada keluarga mengatakan senang
anak dari Tn.D Tn.D dengan kedatangan
2. Melakukan pengkajian petugas kesehatan
kepada keluarga Tn.D yang berkunjung ke
3. Melakukan kontrak rumah
waktu untuk pertemuan O : Keluarga terlihat
selanjutnya antusias dengan
kedatangan petugas
kesehatan yang
berkunjung ke
rumahnya
A : Masalah teratasi
sebagian
P : Lanjutkan
26 Februari 2016 intervensi
1. Memberikan
S : Keluarga klien
penyuluhan kepada
mengatakan mengerti
keluarga Tn.D tentang :
apa yang dijelaskan
Pertumbuhan anak
oleh perawat
usia 2 tahun
O : Klien terlihat
Penyebab anak tidak
senang diberi
mau makan
penyuluhan tersebut
Upaya agar anak mau
A : Masalah teratasi
makan
Gizi seimbang
11
12