Pertemuan 10

Asuhan Keperawatan Anak

dengan Dengue Hemorrhagic
Fever (DHF)
Ns. Diah Argarini, M.Kep.

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN
FIKES
KEPERAWATAN
Definisi
Penyakit yang disebabkan oleh virus Dengue
dan ditularkan kepada manusia melalui
gigitan nyamuk Aedes Aegypti dan Aedes
Albopictus

FIKES
KEPERAWATAN
Etiologi

 Arbovirus genus flavovirus, dengan 4 jenis serotip 1, 2, 3, dan 4

 Infeksi salah satu serotip  antibodi seumur hidup tapi bisa terinfeksi lagi
dengan serotip lain

FIKES
KEPERAWATAN
Ptofisiologi

FIKES
KEPERAWATAN
Perjalanan Penyakit

FIKES
KEPERAWATAN
Manifestasi Klinis

FIKES
KEPERAWATAN
Manifestasi Klinis

FIKES
KEPERAWATAN
Klasifikasi

FIKES
KEPERAWATAN
Diagnosis Klinik

FIKES
KEPERAWATAN
Diagnosis

FIKES
KEPERAWATAN
Diagnosis

FIKES
KEPERAWATAN
SYOK?
 Kulit pucat, dingin, lembab, terutama pada ujung kaki,
tangan dan hidung, sedangkan kuku menjadi biru. Hal ini
disebabkan oleh sirkulasi insufisien yang menyebabkan
peningkatan aktifitas sipatikus secara refleks
 Anak semula rewel dan gelisah  apatis, sopor, koma. Hal
ini karena kegagalan sirkulasi serebral
 Perubahan nadi, frekuensi atau amplitudo. Nadi menjadi
cepat dan lembut hingga tak teraba karena kolaps sirkulasi
 Tekanan nadi menjadi turun 20 mmHg atau kurang
 Tekanan sistolik anak turun menjadi 80 mmHg atau kurang
 Oliguria sampai anuria karena menurunnya perfusi darah
yang meliputi arteri renalis
FIKES
KEPERAWATAN
Penatalaksanaan
 Derajat I/II

FIKES
KEPERAWATAN
Penatalaksanaan
 Derajat II dengan
peningkatan ht> 20%

FIKES
KEPERAWATAN
Penatalaksanaan
 Derajat III/IV

FIKES
KEPERAWATAN
Asuhan Keperawatan
PENGKAJIAN
 Identitas
Umur, sering terjadi pada anak-anak umur 1 – 4 tahun dan 5 – 10 tahun, tidak
terrdapat      perbedaan  jenis kelamin tetapi kematian lebih sering terjadi  pada
anak perempuan, lingkungan tempat tinggal pasien merupakan endemic DHF dan
sering terjadi pada musin hujan
 Riwayat Keperawatan
1.      Keluhan utama : demam tinggi dan mendadak, perdarahan (bintik-bintik
merah pada  ekstremitas atas, dada dan mimisan/perdarahan gusi), kadang-
kadang disertai dengan penurunan kesadaran serta kejang.
2.      Riwayat Penyakit Sekarang
Badan panas tinggi secara mendadak dalam waktu 2 – 7 hari, terdapat bintik
merah pada ektremitas,dada,selaput mukosa mulut kering,mimisan,gusi ber
darah,berak darah, pembesaran hepar, kadang disertai kejang dan penurunanan FIKES
kesadaran
KEPERAWATAN
3. Riwayat penyakit dahulu
Pernah menderita DHF untuk pertama kali pada usia
lebih dari 1 tahun merupakan faktor utama patogenesis
penyakit ini,malnutrisi.
4.    Riwayat kesehatan keluarga
Apakah ada keluarga yang terserang DHF
5.    Riwayat kesehatan lingkungan
Apakah lingkungan tempat tinggal sedang terserang
wabah DHF

FIKES
KEPERAWATAN
Pemeriksaan Fisik
 Keadaan umum : kesadaran, vital sign, status nutrisi
 Pemeriksaan persistem
 Sistem persepsi sensori
 Sistem persyarafan : kesadaran
 Sistem pernafasan
 Sistem kardiovaskuler

 Sistem gastrointestinal
 Sistem integumen
 Sistem perkemihan

FIKES
KEPERAWATAN
Fungsi Kesehatan

• Pola persepsi dan pemeliharaan kesehatan

• Pola nutrisi dan metabolisme
• Pola eliminasi
• Pola aktivitas dan latihan
• Pola tidur dan istirahat
• Pola kognitif dan perseptual
• Pola toleransi dan koping stress
• Pola nilai dan keyakinan
• Pola hubungan dan peran
FIKES
KEPERAWATAN
Pemeriksaan Penunjang

1. Laboratorium
2. Foto rontgent
3. USG

FIKES
KEPERAWATAN
Diagnosis Keperawatan (SDKI)
 Hipertermia
 hipovolemia
 Resiko Defisit nutrisi
 Nyeri akut
 Nausea
 Intoleransi aktivitas
 Ansietas

FIKES
KEPERAWATAN
 Intervensi Keperawatan
No Diagnosis Kriteria Hasil (SLKI) Intervensi (SIKI)
Keperawatan
1 Hipertermia Setelah dilakukan Manajemen hipertermia (I.15506, hal
intervensiselama 3 x 24 jam 181)
maka termoregulasi membaik Regulasi temperatur
dengan kriteria hasil:
- Menggigil menurun
- Suhu tubuh 36,5 – 37,5 C
- Suhu kulit membaik
- Pengisian kapiler membaik
- Ventilasi membaik

Lihat buku Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI)

FIKES
KEPERAWATAN
Intervensi Keperawatan
No Diagnosis Kriteria Hasil (SLKI) Intervensi (SIKI)
Keperawatan
2 Hipovolemia Setelah dilakukan intervensiselama 3 x Manajemen hipovolemia
24 jam maka status cairan membaik Manajemen syok hipovolemik
dengan kriteria hasil:
- Kekuatan nadi meningkat
- Output urine meningkat
- Membran mukosa lembab meningkat
- Rasa haus menurun
- Konsentrasi urine menurun
- Frekuensi nadi membaik
- Tekanan darah membaik
- Turgor kulit membaik
- Hb, Ht embaik
- Intake cairan membaik
- Suhu tubuh membaik

FIKES
KEPERAWATAN
Lihat buku Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI)
 Intervensi Keperawatan
No Diagnosis Kriteria Hasil (SLKI) Intervensi (SIKI)
Keperawatan
3 Resiko Defisit Setelah dilakukan Manajemen gangguan makan
Nutrisi intervensiselama 3 x 24 jam Manajemen nutrisi
maka status nutrisi membaik
dengan kriteria hasil:
- Porsi makan yang dihabiskan
meningkat
- Nyeri abdomen menurun
- Berat badan membaik
- IMT membaik
- Frekuensi makan membaik
- Nafsu makan membaik
- Serum albumin meningkat

Lihat buku Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI)

FIKES
KEPERAWATAN
THANK YOU

FIKES
KEPERAWATAN