MAKALAH

SANITASI PERMUKIMAN

Instrumen Sanitasi Permukiman

Dosen Pembimbing:

Catur Puspawati, S.T., M. KM.

Rojali,SKM., M. Epid

Disusun Oleh:

Kelompok 1

Devi Lailatu Syifa P23133117048

Gita Ovi Dwi Astuti P23133117050
Khairunisya Diva Andini P23133117055
Rezi Nurhaliza P23133117061

Program Studi:

4 STr B Kesehatan Lingkungan

POLTEKKES KEMENKES JAKARTA II

Jln. Hang Jebat III/F3, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan

2020
 Checklist Sanitasi Permukiman

Lokasi Pemukiman :
Tanggal Pemeriksaan :
Petugas Pemeriksa :

Tida
No. Variabel Kriteria Ya Ket.
k
I. Lingkungan Luar Bangunan
1. Lokasi a. Tidak terletak pada daerah rawan rawan
bencana alam: bantaran sungai, aliran lahar,
tanah longsor, gelombang tsunami, daerah
b. Tidak terletak pada daerah bekas TPA
(Tempat Pembungan Akhir) atau tambang.
c. Tidak terletak pada daerah rawan keselakaan
dan daerah kebakaran seperti jalur
pendaratan penerbangan.
2. Halaman Luar a. Tidak memungkinkan sebagai tempat
Bangunan bersarang serangga atau binatang
pengganggu
b. Terdapat lampu penerangan yang cukup

c. Terdapat lahan parkiran yang cukup

3. Penghijauan a. Terdapat penghijauan atau area taman yang

cukup berfungsi untuk kesejukan, keindahan
dan kelestaraian alam.
II. Pengendalian Vektor dan Binatang Pengganggu
1. Keberadaan a. Tidak terdapat lalat
Vektor
b. Tidak terdapat tikus

c. Tidak terdapat jentik

d. Tidak terdapat nyamuk

e. Tidak terdapat kucing

f. Tidak terdapat rayap

2. Pengendalian a. Terdapat program pengendalian vektor dan

binatang pengganggu yang dilakukan secara
 periodik dan rutin (Jumantik, PSN)
b. Saluran pembuangan terdapat penutup

c. Terdapat petugas khusus penangangan

vector
III. Pengelolaan Sampah
1. TPS a. Terdapat TPS

b. TPS tidak mengganggu estetika lingkungan

(tidak berbau, dan sampah tidak berserakan)
c. tersedia sarana untuk mengelompokkan
sampah menjadi paling sedikit 5 (lima) jenis
sampah
d. Memiliki jadwal pengumpulan dan
pengakutan.
2. Konstruksi TPS a. Tertutup

b. Kedap air

c. Volume konstruksi mencukupi

d. Kuat

3. Pengelolaan a. Tersedia troli pengangkut sampah dari unit

Sampah ke TPS
b. penyediaan sarana pengumpul sampah
terpilah.
c. Terdapat petugas khusus yang menangani
sampah
4. Sumber daya a. Tedapat tenaga kebersihan
manusia
b. Petugas kebersihan menggunakan alat
pengangkut sampah ke TPS
c. Jumlah tenaga kebersihan mencukupi

d. Adanya peralatan bagi tenaga kebersihan

IV. Instalansi Sarana Pengolahan Air Limbah

1. Tempat a. Terdapat sarana pembuangan air limbah
Pembuangan (septictank)
Limbah b. Kapasitas sarana pembuangan air limbah
tercukupi
c. Jarak tempat penampungan limbah cair
dengan penampungan air bersih >10 m
2. Pengolahan a. Terdapat Instalasi pengolahan limbah cair
sendiri
 limbah cair b. Instalasi pengelolaan limbah lancar

c. Air buangan yang dibuang ke lingkungan

sudah memenuhi persyaratan
d. Terdapat grease trap pada sarana
pembuangan air limbah cucian piring
e. Tidak ada vector dan binatang pengganggu
yang tinggal ditempat penampungan IPAL
f. Instalasi Pengelolaan Air Limbah (IPAL)
dalam keadaan tertutup
g. Instalasi Pengelolaan Air Limbah (IPAL)
mudah dibersihkan
h. Keadaan Instalasi Pengelolaan Air Limbah
(IPAL) baik dan tidak bocor
3. Saluran Drainase a. Tersedia saluran drainase yang cukup dan
lancar
b. Saluran drainase bebas dari vektor dan
binatang pengganggu
V. Sarana dan fasilitas Lain
1. Area tempat a. Terdapat area tempat bermain yang cukup
bermain
b. Area tempat bermain aman dan tidak rawan
kecelakaan
2. Terdapat tempat a. Tempat ibadah dekat dengan pemukiman
ibadah
b. Tempat ibadah mampu menampung
penghuni
VI. K3 Pada Rusun
1. Penanggulangan a. Terdapat instalasi hydrant disekitar area
terjadinya pemukiman
kebakaran b. Terdapat penampungan khusus air hydrant

c. Tersedia alarm penanda kebakaran

d. Terdapat alat yang berguna untuk

memadamkan api 
e. Terdapat jalur khusus dan tempat evakuasi
kebakaran
f. Tersedia kotak P3k

2. Tangga Darurat a. Terdapat tangga darurat

b. Tangga dilengkapi dengan pengangan

c. Lantai tangga kuat dan utuh

 d. Lantai tangga tidak licin

VII. Instalasi
1. Instalasi listrik a. Instalasi listrik aman/ tidak rawan
kecelakaan
2. Instalasi perpipaan a. Tersedia masing-masing instalasi perpipaan
pada air bersih, air kotor ataupun hydran
b. Instalasi perpipaan rapih dan mudah
dijangkau
c. Instalasi perpipaan kuat dan tidak bocor

d. Instalasi air limbah tidak bersilangan dengan

air bersih
VIII. Tempat Pengolahan Makanan/Kantin
1. Tempat pengolah a. Terdapat TPM atau kantin pada area
makanan (kantin) pemukiman
b. Area TPM atau kantin jauh dari TPS/IPAL

c. TPM atau kantin bersih

d. TPM atau kantin bebas dari vector dan

binatang pengganggu lainnya
e. Area TPM atau kantin tertutup

f. Memiliki penyediaan air bersih

g. Memilik saluran pembuangan air limbah

h. Memiliki tempat sampah yang tertutup

i. Pewadahan dalam makanan tertutup

j. Etalase makanan tertutup

 KUESIONER UNTUK PENGHUNI RUMAH TINGGAL

DATA UMUM

1. Nama responden :
2. Jenis kelamin :
3. Umur responden :
4. Pekerjaan :
5. Jumlah anggota Keluarga :
6. Tempat tinggal : No...... RT…../ RW...… Blok….....
7. Status kepemilikan rumah : Rumah Sendiri / Sewa / Menumpang
1. Bahan bakar yang digunakan :

DATA KHUSUS

I. SAMPAH
A. PENGETAHUAN
1. Apakah yang Anda ketahui tentang sampah?
a. Benda padat/tidak padat yang dibuang atau sudah tidak terpakai lagi baik yang bisa
membusuk maupun yang tidak membusuk
b. Barang – barang rongsokan
c. Bangkai
2. Bagaimana kriteria bak sampah yang baik menurut Anda?
a. Kokoh dan tidak rusak
b. Terdapat tutup dan kedap air
c. Bersih dan mahal
3. Apa sajakah jenis sampah menurut karakteristiknya?
a. Sampah mudah terbakar dan sampah mudah membusuk
b. Sampah domestik dan non domestik
c. Sampah organik dan non organik
4. Dari jawaban berikut, manakah sampah yang tidak boleh langsung dibuang ke tempat
sampah?
a. Baterai bekas
b. Telur busuk
c. Plastik detergen
5. Bencana apakah yang dapat terjadi jika kita membuang sampah sembarangan?
a. Gempah bumi
b. Tanah longsor
c. Banjir
6. Penyakit apakah yang akan timbul jika kita membuang sampah sembarangan?
a. Diare
 b. TBC
c. Flu Burung

B. SIKAP
1. Menurut Anda, bagaimanakah seharusnya tempat sampah dibersihkan?
a. Jika kotor saja baru dibersihkan
b. Dibersihkan secara berkala
2. Manakah yang Anda setujui dari pernyataan berikut tentang membuang sampah?
a. Membuang sampah pada tempatnya adalah salah satu bentuk pencegahan berbagai
penyakit
b. Membuang sampah pada tempatnya adalah suatu peraturan dan harus ditaati
3. Apakah yang akan Anda lakukan jika sampah di tempat sampah Anda dipenuhi lalat?
a. Menyemprotkan obat agar lalat pergi atau mati
b. Segera membuang sampah tersebut ke TPS
4. Apakah yang akan Anda lakukan jika ingin membuang sampah namun tidak ada tempat
sampahnya?
a. Menyimpan sampah tersebut sampai menemukan tempat sampah lalu membuangnya
b. Membuang sampah tersebut di tempat yang tidak terlihat
5. Terdapat dua buah tempat sampah dengan warna dan karakteristik berbeda,
bagaimanakah sikap Anda jika ingin membuang sampah?
a. Membuang sampah ke tempat sampah yang sesuai dengan karakteristiknya
b. Membuang sampah ke tempat sampah

C. TINDAKAN
1. Apakah Anda selalu membuang sampah ke tempat sampah?
a. Ya
b. Tidak
1. Apakah Anda selalu memilah sampah sesuai karakteristiknya (organik dan anorganik) ?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah Anda selalu membersihkan tempat sampah?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah Anda menegur jika melihat orang lain membuang sampah disembarang tempat?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah membuang sampah ke TPS setiap ≤ 3 hari?
a. Ya
b. Tidak

II. AIR BERSIH

A. PENGETAHUAN
 1. Apa yang dimaksud dengan air bersih?
a. Air yang tidak berasa , tidak berbau , tidak berwarna
b. Air yang tidak berwarna dan tidak berbau
c. Air yang berasa, berbau, dan bewarna
2. Darimana sumber air bersih bisa didapatkan?
a. PDAM, sungai, air tanah
b. Air kolam renang
c. Air keran
3. Apa sajakah kegunaan air bersih dalam kehidupan sehari-hari ?
a. Mencuci kendaraan, memandikan peliharaan
b. Mandi, mencuci pakaian
c. Menyiram tanaman, menyiram pekarang
4. Apa penyakit yang ditimbulkan jika menggunakan air yang tidak bersih?
a. Penyakit kulit
b. TBC
c. Flu
5. Manakah di bawah ini yang merupakan air bersih?
a. Air sungai
b. Air sadah
c. Air tidak berbau, tidak berasa, tidak berwarna

B. SIKAP
1. Apakah yang akan Anda lakukan saat air di rumah Anda berbau dan berwarna?
a. Air tersebut tidak layak digunakan
b. Air tersebut tetap layak digunakan asalkan sedikit
2. Manakah dari pernyataan berikut yang Anda setujui mengenai penggunaan air bersih?
a. Air yang kita gunakan harus bersih agar terhindar dari berbagai macam penyakit
b. Air yang kita gunakan harus bersih
3. Apakah yang akan Anda lakukan jika air di rumah Anda berbusa?
a. Menghilangkan busanya lalu tetap menggunakannya
b. Tidak menggunakannya
4. Jika pakaian Anda menjadi kuning setelah mencuci menggunakan air di rumah Anda,
apakah yang akan Anda lakukan?
a. Berhenti menggunakan air tersebut
b. Tetap menggunakan air tersebur, karena tidak masalah hanya menguningkan pakaian
5. Jika Anda menderita gatal-gatal setelah menggunakan air di rumah Anda, apakah yang
akan Anda lakukan?
a. Tetap menggunakan air tersebut, karena sudah tidak ada sumber air lagi
b. Berhenti menggunakan air tersebut

C. TINDAKAN
1. Apakah Anda menggunakan air bersih untuk kebutuhan sehari-hari?
a. Ya
 b. Tidak
2. Apakah Anda tetap menggunakan air di rumah Anda meskipun air tersebut berbau dan
berwarna?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah Anda menggunakan sumber air yang terjamin bersih (PDAM, air tanah)?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah Anda memiliki penampungan air bersih di rumah?
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah Anda tetap menggunakan air di rumah Anda meskipun air tersebut berbau besi?
a. Ya
b. Tidak

III. VEKTOR
A. PENGETAHUAN
1. Binatang apa sajakah yang dapat menularkan penyakit ke manusia?
a. Nyamuk, lalat, tikus
b. Anjing, cicak, kecoa
c. Ayam, nyamuk, cicak
2. Apa yang Anda ketahui tentang 3M?
a. Suatu upaya tindakan pencegahan tempat perkembangbiakan nyamuk dengan cara
mengubur, menguras, dan menutup
b. Suatu upaya tindakan pencegahan tempat perkembangbiakan nyamuk dengan cara
menutup, memberi obat, membuang
c. Suatu upaya tindakan pencegahan tempat perkembangbiakan nyamuk dengan cara
memberantas, membuang, menyaring
3. Apa penyakit yang bisa disebabkan oleh nyamuk?
a. Demam Berdara Dengue
b. Flu
c. Demam
4. Apakah yang dimaksud dengan abate/ larvasida?
a. Obat bakar nyamuk
b. Obat untuk memberantas telur nyamuk
c. Obat untuk memberantas jentik nyamuk
5. Kondisi lingkungan seperti apakah yang dapat mengundang lalat?
a. Lingkungan yang kotor, bau, dan jorok
b. Lingkungan yang berantakan
c. Lingkungan yang tidak terawat

B. SIKAP
1. Apakah yang akan Anda lakukan saat menemukan jentik nyamuk di penampungan air?
 a. Menguras kemudian membubuhkan obat jentik nyamuk
b. Menguras kemudian menutup penampungan air tersebut
2. Apakah yang akan Anda lakukan jika terdapat tikus di rumah?
a. Memasang perangkap tikus
b. Menutup semua lubang yang ada di rumah
3. Apakah yang akan Anda lakukan agar rumah terhindar dari gigitan nyamuk?
a. Tidur menggunakan pakaian tertutup dan menggunakan kipas
b. Tidur menggunakan kelambu dan memakai lotion anti nyamuk
4. Apakah yang akan Anda lakukan agar rumah terhindar dari nyamuk?
a. Memasang kawat kasa di ventilasi, melakukan 3M
b. Membersihkan rumah, melakukan 3M
5. Apakah yang akan Anda lakukan jika salah satu anggoa keluarga atau tetangga Anda ada
yang terjangkit DBD?
a. Tidur menggunakan kelambu
b. Melapor dan menyarankan fogging kepada pengelola Rusun

C. TINDAKAN
1. Apakah Anda memasang kawat kasa pada ventilasi rumah?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah Anda memasang perangkap tikus, jika terdapat tikus di rumah?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah Anda melakukan 3M di rumah?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah Anda menggunakan kelambu atau obat nyamuk jika terdapat nyamuk di rumah?
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah Anda menggunakan abate/ larvasida?
a. Ya
b. Tidak

IV. MAKANAN DAN MINUMAN

A. PENGETAHUAN
1. Menurut Anda bagaimana ciri makanan yang aman dikonsumsi?
a. Makanan yang mahal dan sudah terjamin
b. Makanan yang bebas dari kontaminasi
c. Makanan yang ada di restoran
2. Apakah yang dimakasud dengan makanan kadaluarsa?
a. Makanan yang sudah tidak layak/ busuk
b. Makanan yang sudah expired
c. Makanan yang sudah melewati batas waktu dan jika dikonsumsi akan berbahaya
3. Mengapa makanan matang harus selalu dipanasi secara berkala?
a. Agar makanan tidak menjadi tempat pertumbuhan bakteri
b. Agar kandungan vitamin pada makanan tidak hilang
c. Agar makanan selalu terlihat baru
4. Menurut Anda, bagaimana tempat penyimpanan makanan yang baik?
a. Tempat yang terhindar dari jangkauan anak-anak
b. Tempat yang terhindar dari masuknya serangga ke makanan
c. Tempat yang bersih, terbebas dari sumber pencemar lainnya dan serangga
5. Mengapa bahan makanan harus dicuci terlebih dahulu sebelum dimasak?
a. Agar tetap segar
b. Agar bersih dan terbebas dari kontaminasi
c. Agar lebih mudah dimasak

B. SIKAP
1. Apa yang akan Anda lakukan jika menemukan rambut atau jamur di makanan Anda?
a. Tidak melanjutkan makan dan segera membuang makanan tersebut
b. Menyingkirkan rambut atau jamur dan melanjutkan makan
2. Manakah dari pernyataan berikut yang Anda setujui mengenai penyimpanan makanan?
a. Tempat penyimpanan makanan harus mudah dijangkau dan mahal
b. Tempat penyimpanan makanan harus bersih dan bebas dari kontaminan (tertutup)
3. Apa yang akan Anda lakukan jika saat memasak Anda memakai perhiasan (gelang,
cincin)?
a. Mencuci tangan saja
b. Melepas perhiasan tersebut selama proses memasak
4. Apa yang akan Anda lakukan jika saat memasak Anda batuk atau bersin?
a. Menutup mulut menggunakan tangan
b. Menutup mulut menggunakan tangan kemudia mencuci tangan
5. Manakah dari pernyataan berikut yang Anda setujui mengenai mencuci bahan makanan?
a. Mencuci pada air mengalir hingga semua kotoran hilang
b. Mencuci pada air di bak/ baskom hingga semua kotoran hilang

C. TINDAKAN
1. Apakah Anda menggunakan perhiasan (gelang, cincin) saat memasak?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah Anda menutup makanan saat dihidangkan atau disimpan?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah Anda membuang bahan makanan yang sudah busuk atau kadaluarsa?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah Anda mencuci tangan terlebih dahulu sebelum memasak?
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah Anda menyimpan peralatan masak dan makan di tempat tertutup?
a. Ya
b. Tidak

V. Pengolahan Limbah
A. Pengetahuan
1. Menurut Anda, apa pengertian limbah domestik?
a. Limbah cair hasil buangan dari rumah tangga, bangunan perdagangan, perkantoran
dan sarana sejenis.
b. Limbah padat hasil buangan dari rumah tangga, bangunan perdagangan, perkantoran
dan sarana sejenis.
c. Limbah cair dari rumah tangga, bangunan perdagangan, perkantoran dan sarana
sejenis.
2. Menurut Anda, apa pengertian dari septic tank?
a. Tempat pembuangan kotoran
b. Suatu kolam atau bak bersekat-sekat sehingga terbagi-bagi dalam beberapa ruang,
biasanya terdapat di bawah tanah
c. Tempat pembuangan limbah cair
3. Menurut Anda, apa kepanjangan dari IPAL?
a. Instalasi Penggunaan Air Limbah
b. Instalasi Perpipaan Air Limbah
c. Instalasi Pengolahan Air Limbah
4. Menurut Anda, apa yang dimaksud dengan grey water?
a. Cairan limbah rumah tangga yang berasal dari hasil cuci- mencuci dan hasil memasak.
b. Cairan limbah rumah tangga.
c. Limbah padat rumah tangga berasal dari hasil cuci-mencuci
5. Menurut Anda, apa fungsi dari IPAL?
a. Membuang limbah padat domestik.
b. Membuang limbah cair domestik.
c. Membuang kotoran manusia

B. Sikap
1. Apa yang akan Anda lakukan jika terdapat air bekas cucian?
a. Membuang ke septic tank
b. Membuang ke grey water
2. Apa yang Anda setujui terkait pembuangan limbah?
a. Membuang kotoran manusia ke septic tank
b. Membuang bekas lemak masakan ke septic tank
3. Apa yang Anda setujui dalam pembuatan septic tank?
a. Dibangun dengan jarak ≥ 10 m
b. Dibangun dengan jarak ≥ 10 m dari sumber air
4. Apa yang akan Anda lakukan agar sarana sarana dan prasarana pengolahan air limbah
domestik tetap terjaga fungsinya?
a. Melakukan pemeliharaan
 b. Melakukan pengelolaan dan pemeliharaan
5. Apa yang Anda setujui dalam pencegahan dampak air limbah?
a. Melakukan pengelolaan air limbah dengan baik
b. Melakukan pengelolaan air limbah dengan baik dan benar

C. Tindakan
1. Apakah Anda membuang hasil buangan kotoran manusia ke septic tank?
c. Ya
d. Tidak
2. Apakah Anda membuang hasil cucian baju ke IPAL?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah Anda membuang langsung air bekas cucian baju?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah Anda memiliki septic tank?
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah Anda membuang langsung lemak bekas makan atau memasak?
a. Ya
b. Tidak

VI. PHBS
A. Pengetahuan
1. Menurut Saudara, apa yang dimaksud dengan PHBS?
a. Semua perilaku kesehatan yang dilakukan karena kesadaran pribadi.
b. Semua perilaku kesehatan yang dilakukan karena kesadaran pribadi sehingga keluarga
dan seluruh anggotanya mampu menolong diri sendiri pada bidang kesehatan serta
memiliki peran aktif dalam aktivitas masyarakat.
c. Semua perilaku yang dilakukan secara bersama-sama
2. Menurut Saudara, apa saja yang termasuk PHBS?
a. Menggunakan jamban sehat dan mengonsumsi buah dan sayur
b. Merokok di dalam ruangan dan mengonsumsi soda
c. Memberantas jentik nyamuk dan membuang sampah sembarangan.
3. Menurut Saudara, memberikan ASI eksklusif sampai usia?
a. 0 bulan
b. 8 bulan
c. 6 bulan
4. Menurut Saudara, bagaimana cara mengendalikan nyamuk di rumah?
a. Membuang sampah sembarangan
b. Memasang obat nyamuk elektrik
c. Memasang obat nyamuk bakar
5. Menurut Saudara, apa saja yang termasuk PHBS?
a. Merokok dalam ruangan
b. Memberikan ASI eksklusif usia 2 bulan
c. Mencuci tangan dengan sabun dan air bersih

B. Sikap
1. Apa yang akan Saudara lakukan jika mempunyai balita?
a. Memberikan susu formula
b. Menimbang balita secara berkala di posyandu
2. Apa yang Saudara setujui jika mempunyai bayi?
a. Menggunakan popok
b. Memberikan ASI eksklusif sampai usia 6 bulan
3. Apa yang akan Saudara lakukan sebelum makan?
a. Menutup makanan
b. Mencuci tangan sebelum makan
4. Apa yang akan Saudara lakukan jika mempunyai bayi?
a. Memberikan ASI eksklusif sampai usia 6 bulan
b. Memberikan ASI eksklusif sampai usia 3 bulan
5. Apa yang Saudara setujui terkait perilaku hidup bersih dan sehat?
a. Merokok dalam ruangan
b. Mengonsumsi buah dan sayur

C. Tindakan
1. Apakah Saudara memberikan ASI eksklusif sampai usia 6 bulan?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah Anda mengonsumsi buah dan sayur setiap hari?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah Anda melakukan aktifitas fisik atau olahraga seminggu sekali?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah Anda merokok di dalam rumah?
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah Anda menggunakan jamban?
a. Ya
b. Tidak
 DAFTAR PUSTAKA

 KEPMENKES RI No. 829/MENKES/SK/VII/1999 Tentang Persyaratan kesehatan

Perumahan
 Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Republik Indonesia Nomor 03/Prt/M/2013 Tentang
Penyelenggaraan Prasarana Dan Sarana Persampahan Dalam Penanganan Sampah Rumah
Tangga Dan Sampah Sejenis Sampah Rumah Tangga
 Peraturan Pemerintah RI No.81 Tahun 2012 Tentang Pengelolaan Sampah Rumah
Tangga dan Sejenis Sampah Rumah Tangga