7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).

ppt

KELOMPOK 3
:
1.RISKA RAMADANI
2.ROSSA ANJANI
3.SHOIMATUL KAROMAH
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt

Patent Duktus Arteriosus adalah kegagalan

 

menutupnya ductus arteriosus (arteri yang

menghubungkan aorta dan arteri pulmonal) pada
minggu pertama kehidupan, yang menyebabkan
mengalirnya darah dari aorta tang bertekanan
tinggi ke arteri pulmonal yang bertekanan rendah.
(Suriadi, Rita Yuliani, 2003;235)
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt

a . faktor Prenatal : b. faktor / e n e t i k :

 ibu menderita  Anak y an g lahir
penyakit infeksi : s e b e l u m n y a menderita
Rubella. penyakit jantung
 ibu alkoholisme. bawaan.
 umur ibu lebih dari * !  Ayah/i bu menderita
tahun. penyakit jantung
 ibu menderita bawaan.
penyakit Diabetes  kelainan
melitus (DM) yang kromosom
memrlukan insulin seperti Sindrom

Ibu meminum obat-obatan
penenang atau jamu Down.
 
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt

 
•   Tingkat 1
  mumnya pasien PDA tingkat ' tidak berge-ala.
• Tingkat II
Pasien sering menderita infeksi saluran napas,
tetapi pertumbuhan 4sik masih sesuai dengan
  umur.
• Tingkat III
Inveksi saluran napas makin sering terjadi.
 
Pertumbuhan anak biasanya terlambat
• Tingkat IV
Keluhan sesak napas dan sianosis semakin nya
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt

 

-Duktus arteriosus adalah pembuluh darah y a ng

 
menghubungkan aliran darah pulmonal k e aliran darah
sistemik dal am masa kehamilan (Fetus).
- H u b u n g a n ini (shunt) ini diperlukan oleh ka r ena sistem
 
resp irasi fetus yang belum b ekerja d i da la m ma sa
kehamilan tersebut
- Aliran darah balik fetus akan bercampur dengan aliran
darah bersih dari ibu (melalui 7ena umbilikalis) kemudian
masuk ke dalam atrium kanan dan kemudian dipompa oleh
  ventrikel kanan kembali ke aliran sistemik.
- Jika duktus tetap terbuka, darah yang seharusnya mengalir ke
seluruh tubuh akan kembali ke paru-paru sehingga memenuhi
pembuluh paru-paru
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt

•  tidak menimbulkan ge-ala pada PDA kecil, tanda gagal jantung

terlihat pada PDA besar
• machinery mur-mur persisten (sistolik, kemudian menetap, paling
nyata terdengar di tepi sternum kiri atas)
 
• Susah menyusu
• takhikardia (denyut apeks lebih dari 170), ujung jari hiperemik
• Resiko endokarditis dan obstruksi pembuluh darah pulmonal
  • Infeksi saluran nafas berulang, mudah lelah
  • Apnea
 
• Takipnea
 
• Retraksi dada
 

 
• Hipoksemia
 
• Peningkatan kebutuhan ventilator (sehubungan dengan
Masalah paru).
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt

  1. Foto thora x
 2. echokardiografi

  3. Elektrokardiografi ( E K G )

  4 . Kateterisasi Jantung
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt

  • Penatalaksanaan konservatif :
Restriksi cairan dan bemberian
obat obatan
  Pembedahan : Penutupan ductus
 
• non pembedahan : Penutupan
dengan alat penutup dilakukan
pada w a k t u kateterisasi jantung.
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt

1. Pengkajian
 
- Riwayat keperawatan : respon fsiologis terhadap defek
(sianosis, aktivitas terbatas)
 
- kaji adanya tanda-tanda gagal jantung, napas cepat, sesak
napas, retraksi, bunyi jantung tambahan (machinery mur-mur),
cedera tungkai, hepatomegali.
- kaji adanya hipoksia kronis : clubbing finger
 
- kaji adanya hiperemia pada ujung jari
 
- kaji pola makan 1 menyusu, pola pertambahan berat badan
- Pengkajian psikososial
 
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt

1. Penurunan curah jantung b.d malformasi jantung

2. Gangguan pertukaran gas b.d kongesti pulmonal
3. intoleransi aktivitas b.d ketidakseimbangan antara pemakaian
oksigen oleh tubuh dan suplay oksigen ke sel
4. perubahan dan pertumbuhan perkembangan b.d tidak
adekuatnya suplai oksigen dan zat nutrisi ke jaringan
5. perubahan
  nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d kelelahan
pada saat makan dan meningkatnya kebutuhan kalori
6. resiko infeksi b.d menurunnya status kesehatan
7. perubahan peran orang tua b.d hospitalisasi anak,
kekekhawatiran terhadap anak
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt

1. Pemenuhan kebutuhan oksigen

2. Mempertahankan tingkat aktivitas yang adekuat
3. memberikan support untuk tumbuh kembang
4. mempertahankan pertumbuhan berat badan dan
tinggi badan yang sesuai
5. memberikan support padaorang tua
7/17/2019 PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA).ppt